Kategorie: Antioxidantien

Nächste Woche ist Aschermittwoch, wenn die christliche Fastenzeit beginnt. Ich habe noch nie gefastet. Es schien immer ziemlich unangenehm und schwierig zu sein. Bis jetzt konnte ich keinen Nutzen erkennen und das Gefühl haben, dass ich genug zu tun habe, um AS zu managen.

Je mehr ich lese und ausprobiere, desto mehr bin ich davon überzeugt, dass die Ernährung wichtig für meinen Zustand ist. Wir wissen, dass Morbus Bechterew zu 95 % erblich bedingt ist, daher hätte ich den Ausbruch nicht verhindern können. Aber was ich esse, kann vielleicht den Verlauf der Krankheit beeinflussen, und vor allem, wie ich mich täglich fühle. Eine gute Ernährung sollte auch dazu beitragen, andere Gesundheitsprobleme in Schach zu halten, die durch chronische Entzündungen entstehen.

Aber gar nichts essen?! Ich bin mir NICHT SICHER, OB ICH GANZ AUFHÖREN MÖCHTE ZU ESSEN!

Wunderschöner Bio-Salat — Ich liebe meine Salate – dieser hier wurde biologisch in meinem Garten angebaut!

Worum geht es also beim Fasten?! HIER IST, WAS ICH HERAUSGEFUNDEN HABE

Das erste, was ich herausfand, war, dass ich auf viele verschiedene Arten fasten konnte. Ich könnte nur 8-12 Stunden lang nichts essen, was als "Intervall-Fasten" bezeichnet wird und dem Essen am frühen Abend gleichkommt; oder ich könnte vielleicht bis zu 3 Wochen lang fasten. Ich könnte überhaupt nichts essen oder mich einfach nur auf meine Ernährung beschränken, zum Beispiel auf Säfte oder Obst.

Das zweite, was mir auffiel, war, dass nicht nur Christen praktisch aller Konfessionen, sondern auch alle anderen führenden Weisheitstraditionen wie Hindus, Muslime, Buddhisten und Juden bei bestimmten Zeremonien oder zu bestimmten Zeiten im Jahr fasten. Dies sind Traditionen, die seit Tausenden von Jahren bestehen und auf kollektivem und gesammeltem Wissen beruhen. Solche Bräuche sind eine spirituelle Praxis, wurden aber oft auch aus praktischen Gründen entwickelt. In Westeuropa, bevor es globalen Handel und industrielle Gewächshäuser gab, wurden die Lebensmittel im Frühjahr knapp, sodass es gute Gründe gab, weniger zu essen! Aber vielleicht gab es auch gesundheitliche Gründe für diese Praktiken, die zwar nicht wissenschaftlich bewiesen werden konnten, aber beobachtet wurden. Die alten Griechen glaubten an das Fasten. Tatsächlich wird Hippokrates mit den Worten zitiert: „Anstatt Medizin zu nehmen, faste lieber einen Tag.“

Das Dritte, was ich herausgefunden habe, ist, dass die westliche Medizin das Fasten nicht empfiehlt, insbesondere nicht für Menschen, die an schweren chronischen Krankheiten leiden. Der Fasten-Artikel in Wikipedia erörtert das Fasten in der Religionsausübung sehr ausführlich. Medizinische Anwendungen werden nur im Zusammenhang mit dem Fasten vor Operationen oder medizinischen Tests erwähnt.

Ansonsten wird das Fasten in Wikipedia nur kurz behandelt: „Obwohl Anhänger der Alternativmedizindas „Reinigen des Körpers”durch Fasten propagieren (als handele es sich um ein diagnostisches Fasten), ist das Konzept der „Entgiftung” ein Marketing-Mythos, dessen Begründung und Wirksamkeit kaum wissenschaftlich fundiert sind.”

Aber das Vierte ist, dass ich 1991 in der renommierten medizinischen Fachzeitschrift „The Lancet“ einen Artikel über die Auswirkungen des Fastens auf rheumatoide Arthritis gefunden habe. Die Schlussfolgerung lautet: „Fasten ist eine wirksame Behandlung für rheumatoide Arthritis, aber die meisten Patienten erleiden einen Rückfall, wenn sie wieder mit dem Essen beginnen.“ Nach 7 bis 10 Tagen Fasten wurden die Patienten jedoch auf eine glutenfreie vegane und anschließend auf eine lakto-vegetarische Ernährung umgestellt. Eine Kontrollgruppe ernährte sich normal. Das Endergebnis: „Die Vorteile der Diätgruppe waren nach einem Jahr immer noch vorhanden, und die Auswertung des gesamten Verlaufs zeigte signifikante Vorteile für die Diätgruppe bei allen gemessenen Indizes. Diese Ernährungsweise scheint eine sinnvolle Ergänzung zur konventionellen medizinischen Behandlung von rheumatoider Arthritis zu sein.“

Wurde diese Forschung zu rheumatoider Arthritis (RA) weiterverfolgt? Ja! In einem interessanten Artikel aus dem Jahr 2014 mit dem Titel„Fasting: Molecular Mechanisms and Clinical Applications“(Fasten:MolekulareMechanismenund klinischeAnwendungen) heißt es: „... für viele [RA]-Patienten, die in der Lage und bereit sind, langfristiges Fasten zu ertragen und ihre Ernährung dauerhaft umzustellen, könnten Fastenzyklen nicht nur bestehende medizinische Behandlungen ergänzen, sondern auch ersetzen.“ Die positiven Auswirkungen des Fastens auf RA wurden bis heute (2025) durch mindestens neun verschiedene Studien bestätigt. Die meisten Studien befassten sich mit dem Fasten im Ramadan. Ein vollständiges siebentägiges Fasten oder Intervallfasten reduziert ebenfalls die klinische Krankheitsaktivität (gemessen anhand verbesserter Werte zur Messung der Krankheitssymptome).

Und wie sieht es mit den Auswirkungen auf andere rheumatische Erkrankungen aus? Ich habe eine Studie gefunden, die sich auch mit ankylosierender Spondyloarthritis befasst und mäßig positive Auswirkungen zeigt. Alle beziehen sich auf das Fasten im Ramadan. Ich habe keine Literatur zu anderen rheumatischen oder muskuloskelettalen Erkrankungen gefunden.

Mein fünfter Gedanke basiert auf neuen Erkenntnissen aus der medizinischen Grundlagenforschung. Ein Prozess, der möglicherweise eine Schlüsselrolle bei den positiven Auswirkungen des Fastens für Patienten mit rheumatoider Arthritis gespielt hat, ist Autophagie. Dabei handelt es sich um eine Art automatisches biologisches Reinigungsprogramm. Die Beseitigung von Abfallprodukten und alten Rückständen ist für die zelluläre und organische Fitness jedes lebenden Organismus unerlässlich. Autophagie beschreibt einen grundlegenden Prozess, bei dem alte Zellen abgebaut und recycelt werden, um sie dann für neue Zwecke oder als Energiequelle zu nutzen. Yoshinori Ohsumi, der diese Prozesse entdeckt und die grundlegenden Mechanismen der Autophagie aufgeklärt hat, wurde für seine Arbeit 2016 mit dem Nobelpreis für Medizin ausgezeichnet.

Autophagie ist als Recycling- und Reinigungsprozess für viele physiologische Vorgänge unerlässlich. Sie wird durch die Notwendigkeit ausgelöst, sich an Nahrungsmangel durch Hunger oder absichtliches Fasten anzupassen, ist aber auch eine Reaktion auf Infektionen. Darüber hinaus ist heute bekannt, dass Mutationen in Autophagie-Genen Krankheiten verursachen können und dass der autophagische Prozess an verschiedenen Erkrankungen beteiligt ist, darunter Arthritis, Krebs und neurodegenerative Erkrankungen. Aber niemand versteht noch, wie. Vielleicht ändert sich die Sichtweise auf das Fasten in den nächsten Jahren. Es ist mehr Forschung erforderlich, um die Autophagie zu verstehen und wie genau sie mit Arthritis zusammenhängen könnte. Wir könnten herausfinden, dass Autophagie zur Behandlung von Krankheiten beitragen könnte, vielleicht sogar durch Fasten!

In den schlechten alten Zeiten, als das Leben nur von Schmerzen erfüllt zu sein schien, tröstete ich mich und fand Momente des Friedens mit dem Gedanken: „Ich bin nicht mein Körper!“ Wenn ich mich auf einer Bewusstseinsebene sehen konnte, auf der meine Seele und nicht mein Körper die Kontrolle hatte, dann verlor der Schmerz seine Macht über mich. Das war selten, aber es kam vor.

Wenn ich nicht mein Körper bin, dann bin ich auch nicht das, was ich esse, oder? Bisher war ich der Meinung, dass Medikamente, Sport und Stressabbau für mein Wohlbefinden wichtiger sind als Ernährung. Je mehr ich jedoch über Ernährung lerne, desto mehr komme ich zu dem Schluss, dass auch sie wichtig sein könnte. Ernährung scheint das Thema zu sein, das die Menschen am meisten interessiert.

Die führende Schweizer Hilfsorganisation für Muskel-Skelett-Erkrankungen, die Schweizerische Liga gegen Rheumatismus, hat erkannt, dass viele Patienten gerne Ratschläge zur Ernährung hätten, aber nicht wissen, wo sie zuverlässige Informationen finden können. Sie veröffentlicht verschiedene Artikel, in denen unterschiedliche Standpunkte beleuchtet werden (Deutsch, Französisch, Italienisch). Viele Rheumatologen stehen einem signifikanten Einfluss der Ernährung auf die Entwicklung chronischer Erkrankungen skeptisch gegenüber oder lehnen ihn sogar ab. Sie befürchten, dass spezielle Diäten zu Nährstoffmangel führen und den Zustand der Patienten verschlechtern könnten. Es gibt jedoch auch ganzheitlich orientierte Ärzte und Gesundheitsberater, die glauben, dass die Ernährung sogar Medikamente ersetzen kann. Es gibt auch Berichte von Patienten, die ihre Erkrankung ohne Medikamente, aber durch eine strenge Diät unter Kontrolle halten konnten.

Wenn die Krankheit aufflammt, würde ich fast alles versuchen, um die Schmerzen zu lindern; und es scheint intuitiv plausibel, dass das, was wir essen, den Verlauf der Krankheit beeinflussen kann. Es ist bekannt, dass eine schlechte Ernährung zu anderen Gesundheitsproblemen wie Diabetes oder Herzerkrankungen führen kann. Aber was ist mit Arthritis? Gesundheitsexperten, die glauben, dass die Ernährung keinen Einfluss hat, weisen darauf hin, dass es keine eindeutigen Beweise dafür gibt, dass die Ernährung einen Unterschied macht. Das könnte aber daran liegen, dass das Thema noch nicht ausreichend erforscht wurde. Wir verstehen immer noch nicht, was Arthritis auslöst, daher ist es meiner Ansicht nach zu früh, die Ernährung von der Liste der Verdächtigen zu streichen.

Aber wo können Patienten wie ich die Informationen finden, um eigene Entscheidungen zu treffen?

Mein Hausarzt überwies mich zu einer Ernährungsberatung an das örtliche Universitätsklinikum. Ich war überrascht, dass es dort sogar eine Broschüre mit Empfehlungen zur Stärkung des Immunsystems gibt (herausgegeben von der Schweizerischen Gesellschaft für Ernährung in deutscher und französischer Sprache). Darin wird deutlich, dass viele Elemente der mediterranen Ernährung dazu beitragen können, Entzündungen zu reduzieren.

Das erste ist, sich vor Osteoporose zu schützen. Seit Mitte 40 habe ich eine verminderte Knochendichte, das heisst, ich muss darauf achten, dass ich genügend Kalzium (Fisch, Käse, Joghurt, verschiedene Samen - Informationen finden Sie im Internet) und Vitamin D (Nahrungsergänzungsmittel und Ausgehen in die Sonne) bekomme.

Menschen, die von entzündlicher Arthritis betroffen sind, brauchen viel Eiweiss, das in Fleisch, Fisch, Eiern, Milchprodukten, Bohnen und Hülsenfrüchten enthalten ist. Einige dieser Nahrungsmittel können, wie ich weiter unten erläutere, die Entzündung fördern.

Wenn es Lebensmittel gibt, die Entzündungen fördern, sollten Menschen wie ich diese meiden und stattdessen mehr entzündungshemmende Lebensmittel zu sich nehmen. Hier kommt die Mittelmeerdiät ins Spiel. Wie allgemein bekannt ist, enthalten viele westliche Ernährungsweisen einen hohen Anteil an Omega-6-Fettsäuren, insbesondere Arachidonsäure. Diese gelten als entzündungsfördernd und sind in Fleisch, Eiern und fettreichen Milchprodukten enthalten. Unsere westliche Ernährung enthält viel Arachidonsäure. Nach dem Rat, den ich erhalten habe, sollte deren Konsum daher so weit wie möglich reduziert werden. Die entzündungshemmenden „guten“ Lebensmittel enthalten Omega-3-Fettsäuren, wie Fisch – Lebertran ist also wirklich gut für Sie! – und bestimmte Öle. Besonders gut sind Leinöl (das hatten wir zu Hause, als ich ein Kind war, aber es wurde nur zum Einfetten von Cricketschlägern verwendet), Walnussöl und Rapsöl. Zu meiner Enttäuschung ist Olivenöl zwar gut, gehört aber nicht zu den allerbesten.

Der letzte Ratschlag ist, Dinge zu essen, die etwas namens Antioxidantien enthalten, weil sie „Bösewichte“ namens Sauerstoffradikale abfangen (wer hätte gedacht, dass etwas mit dem Wort Sauerstoff darin schlecht für dich sein könnte?). Du bekommst deine Antioxidantien, wenn du viel Obst und Gemüse sowie Vollkornprodukte, Nüsse und Samen isst.

Ich war sehr erfreut über diesen Ratschlag, ausser dass er die Art und Weise, wie ich bereits esse, recht gut beschreibt, und ich habe immer noch aktive AS. Was kann ich ändern?

Ich vermute, dass ich immer noch viel ungesundes Essen esse, selbst wenn ich denke, dass ich mich gesund ernähre. Vor zehn Jahren besuchte ich Japan für 2 Wochen.

Gemüseverkäufer in Japan — Gemüsemarkt in Japan

Das Essen war absolut erstaunlich, viel komisches Grüngemüse und frisch zubereitete Pasta. Es war vor meiner AS-Diagnose, obwohl ich schon seit vielen Jahren Symptome hatte. Ich erinnere mich noch gut daran, wie erstaunlich energisch und gesund ich mich fühlte. Ich hatte keine Ahnung, warum, aber ich schwor mir, von da an Miso-Suppe zum Frühstück zu essen. Mein Versprechen an mich selbst hielt nicht einmal eine Woche! In der ländlichen Gegend der Schweiz, in der ich lebe, war es schwierig, Miso für die Suppe zu finden, und meine Familie zog es vor, den Tag mit einem traditionellen Schweizer Frühstück zu beginnen...

Brunch bei Marlene und Sämi Wyss Rubi, Hagiboden — Traditionelles Schweizer Bauernfrühstück

Vielleicht motiviert mich das Schreiben dieses Blogs, es noch einmal zu versuchen und in einem späteren Blog detaillierter darüber zu berichten, was ich entdecke. Das ganze Thema Ernährung ist riesig und ich finde es ziemlich komplex.

Kürzlich habe ich einen alpinen Ausflug unternommen, um wilde Kräuter zu sammeln. Am Abend haben wir ein wunderbares 5-Gänge-Menü mit diesen Pflanzen zubereitet. Es war köstlich, und danach fühlte ich mich wieder wunderbar. Ich lasse Ihnen ein Bild von unserer Vorspeise da.

Ein neues F-Wort: FASTEN - Liebe oder Hass?

Bin ich wirklich, was ich esse?