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COVID-19: 5 Tipps für die Tage Zuhause

Die Nachrichten werden jeden Tag düsterer. Viele von uns leben in Lockdown. Wir sind verängstigt und das ist verständlich. Die Coronavirus-Krankheit verursacht eine Pandemie, die unsere Glaubenssätze, unsere Kultur, unsere täglichen Gewohnheiten und das Wesen unseres Lebens erschüttert. Es sind lebensverändernde Ereignisse für uns alle. Was auch immer dies zur Folge hat, was auch immer wir leiden oder lernen, ich vermute, dass das Leben nie wieder ganz dasselbe sein wird.

Werde ich in einen Abgrund aus Angst, Hilflosigkeit und Verzweiflung fallen? Ich war schon dort und habe gelernt, dass wir eine Wahl haben und es nie so schlimm ist, wie unsere Fantasie und unser kreativer Geist es zulassen. Nutze diese Kreativität lieber, um Hoffnung und Optimismus zu erzeugen, und auf einer rein praktischen Ebene – erstelle einen Plan, um mich über Wasser zu halten.

5 Dinge für die Corona-Zeiten

Im Folgenden finden Sie eine Liste mit Dingen, die ich jeden Tag tun will. Wenn ich mich daran halte, wird alles gut. Es hat mir geholfen, den Plan zu visualisieren. Meine künstlerischen Bemühungen sind oben abgebildet!

Vielleicht ist ein Plan wie dieser hilfreich für Sie? Es gibt auch andere Ideen. Zum Beispiel hat die Exekutivdirektorin von Unicef, Henrietta H. Fore, ein Video-Tagebuch aus ihrem Homeoffice gesendet. In der Sendung an Tag 4 empfiehlt sie, einen Plan für das Wohlbefinden zu erstellen.
(Wenn es für Sie relevant ist, sind die Ratschläge von Unicef zur Betreuung von Kindern und Jugendlichen während der Pandemie möglicherweise auch lesenswert.)

Hier ist also meine persönliche Liste dessen, was ich jeden Tag für mein Wohlbefinden brauche.

1. Bewegen Sie Ihren Körper!

Bewegung und Sport sind für mich absolut unerlässlich. So kann ich die Spondyloarthritis vom Leib halten. Wenn ich mich bewege, bin ich normalerweise schmerzfrei. Wenn ich mich nicht bewege, kommen die Schmerzen innerhalb weniger Tage zurück. Wie kann ich also die Wochenend-Bergausflüge, das Rückenturnen, den Trainings- und Klettersport, die Physiotherapie und das Fitnesscenter ersetzen, die mich in Bewegung halten?

Solange es mir erlaubt ist, werde ich früh morgens in den Hügeln hinter meinem Haus joggen gehen. Ich treffe niemanden und fühle mich sicher. Oder ich übe an manchen Tagen Rickie Moores wunderbares Yoga für den inneren Frieden, das eine Stunde dauert. Ich kann auch einfach gehen. Den unglaublichen Wert des Gehens hat mir der Neurologe Prof. Shane O'Mara in einem BBC-Podcast mit dem Titel Don't tell me the score" deutlich gemacht. Zusammenfassend lässt sich sagen, dass das Gehen unsere Muskeln und unsere Körperhaltung fördert, die Organe schützt und repariert, die Verdauung unterstützt und sogar die Alterung unseres Gehirns zurückdrehen kann. Darüber hinaus regt es uns zu kreativerem Denken an, hilft uns, unsere Stimmung zu verbessern und unseren Stresspegel zu senken. Ich habe versucht, die Empfehlungen von Prof. O'Mara zum Thema Gehen zu befolgen, und ich glaube wirklich, dass sie funktionieren. Eine kurze Zusammenfassung mit 8 Gründen, warum Gehen so gut für Sie ist, finden Sie hier.

2. Sich durch Meditation um den Stresspegel kümmern

Manchmal bin ich wirklich gestresst, was dazu führt, dass ich Fehler mache und Situationen falsch einschätze. Ich kann sogar spüren, wie mein Herzschlag schneller wird oder meine Stimme angespannt wird. Um mich wieder zu entspannen, muss ich mich ins Hier und Jetzt bringen. Ich bin nie angespannt, wenn ich im gegenwärtigen Moment bin. Es ist das Nachdenken über ein Ereignis in der Vergangenheit oder das Sorgen um die Zukunft, das mich stresst.

Klettern, Laufen, Schwimmen oder andere körperliche Aktivitäten helfen alle, den Geist zu konzentrieren, aber Meditation hat eine besondere heilende Wirkung. Manchmal kann ich auf meinem Kissen sitzen und körperlich spüren, wie die Anspannung von meinem Körper abfällt. Es gibt so viele Schulen und Techniken zum Meditieren. Wenn Sie neugierig sind, finden Sie alles im Internet.

Achtsamkeit ist auch ein sehr hilfreiches Werkzeug, um Stress abzubauen. Es ist nicht dasselbe wie Meditation. Ich mag diese einfache Art, diese beiden Praktiken zu unterscheiden:

Achtsamkeit ist das Bewusstsein für „etwas“, während Meditation das Bewusstsein für „nichts“ ist. (hier ist die Referenz)

Achtsamkeit bedeutet, sich des gegenwärtigen Augenblicks bewusst zu sein. Es bedeutet, Gedanken, Gefühle, Verhaltensweisen und alles andere wahrzunehmen und darauf zu achten, aber ohne zu urteilen. Jon Kabat-Zinn gründete das Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR)-Programm an der University of Massachusetts, um chronisch Kranke zu behandeln.

Ich persönlich bevorzuge die Meditation. Es ist die Faszination, zu versuchen, eine völlig andere Bewusstseinsebene zu erreichen. Albert Einstein sagte bekanntlich: "Probleme kann man niemals mit derselben Denkweise lösen, durch die sie entstanden sind". Meditation ermöglicht es mir oft, Probleme neu zu formulieren und Lösungen zu finden.

Es gibt massenhaft Informationen im Internet. Ich finde Andy Puddicombe eine faszinierende Person. Er ist Mitbegründer der App Headspace. Ich kenne sie nicht, obwohl sie wahrscheinlich die beliebteste ist. Er hat hart daran gearbeitet, Meditation und Achtsamkeit in der heutigen Welt zugänglicher und relevanter zu machen.

Ich meditiere nun seit etwa 8 Jahren. Manchmal nur für 10 Minuten, aber jeder Tag ist der Schlüssel. Ich bin immer noch sehr abgelenkt, und das ist ganz normal, es sei denn, man ist wirklich, wirklich erfahren. Meine Praxis hat es mir (noch) nicht ermöglicht, jedes Mal, wenn ich auf meinem Kissen sitze, in ein verändertes Bewusstsein zu wechseln. Meine Praxis besteht darin, zu lernen, mich dabei zu ertappen, wie ich in andere Gedanken abdrifte und mich wieder zur Ruhe bringe. Das hilft bei der Problemlösung und beruhigt auch meinen Geist. Ich geniesse auch Meditationen, die mir helfen, einen bestimmten Geisteszustand zu entwickeln, wie zum Beispiel Liebende Güte oder Mitgefühl. Es gibt keine falsche und richtige Art zu meditieren!

3. Erledigen Sie einige überfällige Arbeiten

Viele Menschen denken so über den Lockdown. Sie können endlich die Arbeit erledigen, die sie schon seit Ewigkeiten tun wollten, oder einige der Bücher lesen, die auf dem Nachttisch gestapelt sind... Ich freue mich darauf, mehr zu bloggen und neue berufliche Aktivitäten als Patientenvertreterin in der medizinischen Forschung zu starten. Vielleicht haben Sie andere Projekte oder können alte Freunde wieder kontaktieren.

4. KEIN Fernsehen vor dem Schlafengehen!

Wir alle wissen, dass wir abends nicht online sein sollten, geschweige denn die Nachrichten schauen. Vor ein paar Abenden gab es einen Abendbericht von einer Intensivstation in Bergamo in Italien, einer Stadt 30 km von der Schweizer Grenze entfernt, wo ein alter Freund lebt, der eine Lebertransplantation hatte. Ich war dumm genug, um es mir anzusehen – wachte um 3 Uhr morgens auf, fühlte mich krank, mein Kopf drehte sich. Ich fühlte mich fiebrig, war aber zu schwindelig, um mich zu bewegen. Als ich es schaffte, meine Temperatur zu messen, hatte ich etwas über 35 °C! Überhaupt kein Fieber!

Abends bin ich im Allgemeinen zu müde zum Lesen, darum muss ich etwas sehr Passives tun. Deshalb ist das Fernsehen eine solche Versuchung. Meine Lösung bestand darin, einige dieser alten Bildbände mit atemberaubenden Fotos über schöne Orte in der Welt herauszuholen und sie sich noch einmal anzusehen. Wunderbar! Ich habe mir solche Bücher seit Jahren nicht mehr angeschaut!

5. Erinnern Sie sich an die Kraft der Liebe und des Mitgefühls

Es ist mir wichtig, mich mit anderen verbunden zu fühlen und die Kraft der Liebe und des Mitgefühls zu spüren. Ein wunderbarer Arzt namens Sir Harry Burns, mit dem ich das Privileg hatte zusammenzuarbeiten, betonte kürzlich in einem Vortrag die Notwendigkeit von Liebe und Mitgefühl im Gesundheitswesen. Er bezog sich auf die Pflege anderer, aber auch auf die Pflege von uns selbst. (Sir Harry hat auch einen großartigen TED-Vortrag zum Thema "What causes Wellness" gehalten.)

Ich habe gehört, dass die Neurowissenschaften sagen, dass es für Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden besser ist, zu geben als zu nehmen. Ich weiß nicht, ob es dazu wirklich evidenzbasierte Forschung gibt, aber ich kann es mir vorstellen. Sich gegenseitig zu helfen, in Kontakt zu bleiben, sich gegenseitig zu unterstützen, wird einen grossen Unterschied machen, wie wir diese Krise überwinden können. Und ich bin sicher, dass sich die Menschen trotz einiger Hamsterkäufe der Situation gewachsen zeigen werden. Allein dieses Wissen gibt mir Kraft und Hoffnung für die kommenden Tage und Wochen.

Passen Sie auf sich auf, bleiben Sie zu Hause, bleiben Sie gesund und bleiben Sie im Raum der Liebe und des Mitgefühls.

Eine weitere Patientenreise: 2019 war ein gutes Jahr

Ich greife die Geschichte aus meinem letzten Blog auf War 2019 wirklich so schlimm? Meine Ärzte rieten mir, die TNF-Blocker-Medikamente, die mir in den letzten drei Jahren ein normales Leben ermöglicht hatten, abzusetzen, bevor ich mich einer Krebsoperation unterziehe. Das machte Sinn. Diese Medikamente wirken, indem sie das Immunsystem dämpfen. Ich konnte verstehen, dass mein Immunsystem für die Operation so stark wie möglich sein sollte, so dass ich sie für eine Weile absetzen musste....

Nach der Operation wurde mir jedoch gesagt, dass ich die TNF-Blocker nicht nur wegen der Operation aufhalten sollte. Ich sollte sie für immer oder zumindest für ein paar Jahre aufhören, weil die TNF-Blocker ein Wiederauftreten des Krebses ermöglichen könnten. TNF = Tumor-Nekrose-Faktor - die Blocker stoppen diese Botenstoffe im Immunsystem, von denen man annimmt, dass sie bei der Unterdrückung von Krebs eine Rolle spielen.

Meine Ärzte schienen alle zu sagen: "Hören Sie mit den TNF-Blockern auf". Ich konnte es nicht glauben. Ich habe die Patienteninformation für meine Medikamente gelesen, und da stand dasselbe: Nehmen Sie dieses Medikament nicht ein, wenn bei Ihnen Krebs diagnostiziert wurde.

Ich war völlig am Boden zerstört.

Bis ich mit einem Arzt sprach, von dem ich mich verstanden fühlte und der sagte: "Was wollen Sie? Was ist für Sie Lebensqualität?" Ich dachte an meine Ausflüge in die Berge, an das Lachen mit Familie und Freunden und an all die Lebenslust, die mir mit den TNF-Blockern zurückgekehrt war. Nach dem Trauma der Diagnose und der Operation fühlte ich mich so verwirrt und hilflos. Ich brauchte diesen Input, um wieder selbstständig zu denken.

Ich habe eine Frage auf der Facebook-Seite für AS-Patienten gestellt, deren Mitglied ich bin. Eine Frau kommentierte, dass sie sich in Krebsbehandlung befinde und die Medikamente wechseln müsse. Sie schrieb: “Ich habe mein Leben mit Humira [Markenname eines TNF-Blocker-Medikaments] zurückbekommen, und jetzt ist es zum 💩💩💩 geworden.”

Dann suchte ich nach relevanten Forschungsergebnissen, mein Onkologe schickte mir einen Artikel, ich begann Gespräche mit verschiedenen Experten und stellte fest, dass es zu diesem Zeitpunkt keine relevanten, zuverlässigen Daten gab, die mir bei meiner Entscheidung helfen konnten. Das Risiko, durch TNF-Blocker an Krebs zu erkranken, ist in meinem Fall rein theoretisch, da es nicht zulässig wäre, klinische Studien mit Menschen durchzuführen, um dies herauszufinden.

Aktualisierung im Jahr 2025: TNF-alpha-Blocker stehen Patienten wie mir seit über 20 Jahren zur Verfügung. Basierend auf diesen Erfahrungen gibt es keine Hinweise darauf, dass das Krebsrisiko für Patienten, die mit TNF-alpha-Blockern behandelt werden, insgesamt wesentlich erhöht ist. Patienten mit Autoimmunerkrankungen haben im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ein höheres allgemeines Krebsrisiko, insbesondere für Hautkrebs. Daher könnte die Kontrolle der Erkrankung und die Linderung der Symptome möglicherweise sogar das Krebsrisiko senken. Die Ergebnisse der Studien sind nicht ganz einheitlich und variieren je nach untersuchter Erkrankung, Krebsart und dem in der TNF-alpha-Behandlung verwendeten Medikament. (Wenn Sie eine Liste der Studien zu TNF-alpha-Blockern und Krebs wünschen, kontaktieren Sie uns bitte).

Das Leben mit chronischer Krankheit ist ein Leben auf Messers Schneider

Mit meinem Zustand lebe ich auf Messers Schneide, und ich möchte darauf bleiben und ein normales Leben führen. Das bin ich auf einem Berg namens Lyskamm. Es ist ein messerscharfer Grat, etwa 5 km lang, und die Idee ist, darauf zu bleiben, ihn zu überqueren. Ich habe ihn auf meiner Bergtour im August 2017 überquert. Ich erzähle diese Geschichte in meinem TED-Vortrag oder in meinem Blog 16 x 4.000-Meter-Gipfel in 5 Tagen.

Überschreitung des Lyskamm, 16 Viertausender in 5 Tagen — Ich stehe auf der Messerschneide des Lyskamm an der Grenze zwischen der Schweiz und Italien

Wenn Sie auf diesem Grat stehen, ist rechts Italien und ein Fall von 1000 m. Links ist die Schweiz und wieder ein Fall von 1000 m.

Italien ist für Leichtlebigkeit und für das Jetzt zu leben: "La Dolce Vita". Für mich steht Italien für anhaltende TNF-Blocker. Aber vielleicht falle ich in den Tod, denn die Einnahme der Medikamente könnte den Krebs zurückkommen lassen!

Die Schweiz ist der vernünftige Ort zu sein. Wählen Sie im Zweifelsfall die konservative Variante, warten Sie ab. Sie steht für das Aufhören von TNF-Blockern. Aber vielleicht falle ich in den Tod, denn wenn ich die Medikamente absetze, werden die autoinflammatorischen Zustände wahrscheinlich wieder aufflammen! Das hatte ich schon ein Jahr zuvor erlebt, als die Medikamente nicht mehr wirkten, siehe Der Luxus der Verzweiflung. Ausserdem ist bekannt, dass chronische Entzündungen das Krebsrisiko erhöhen, ebenso wie ein Mangel an regelmäßiger Bewegung.

Wie würden Sie sich entscheiden? ...in welche Richtung würden Sie sich auf dem Kamm lehnen?

“Was bedeutet Lebensqualität für Sie?”

Die Worte dieses Arztes waren mein Leitfaden. Sie sah meine integralen, ganzheitlichen Bedürfnisse jenseits der unflexiblen, "Einheitsgrösse" Empfehlungen eines Gesundheitssystems, das die Sterblichkeit und die Verlängerung des Lebens generell über die Qualität stellt. In der Schweiz kann ich mir meine Ärzte aussuchen, und im Laufe der Jahre habe ich engagierte Betreuer*Innen gesucht, die auf meine Erfahrungen und Bedürfnisse eingehen und alles in ihrer Macht Stehende tun, um mir zu helfen.

Ich möchte, dass die Ärzt*Innen mir die Fakten nennen, mir zuhören, mich leiten, aber erkennen, dass dies meine Patientenreise ist.

Ich könnte meinen Ärzt*Innen meine Sichtweise erklären und ihr Verständnis, ihren Respekt und ihre Zustimmung gewinnen. Ich beschloss, die TNF-Blocker weiter zu nehmen und so gesund und stark wie möglich zu leben, auch wenn meine Entscheidung das Krebsrisiko erhöhen könnte. Das Leben fühlt sich im Moment gut an, und das ist alles, was ich brauche.

Ein neues F-Wort: FASTEN - Liebe oder Hass?

Nächste Woche ist Aschermittwoch, wenn die christliche Fastenzeit beginnt. Ich habe noch nie gefastet. Es schien immer ziemlich unangenehm und schwierig zu sein. Bis jetzt konnte ich keinen Nutzen erkennen und das Gefühl haben, dass ich genug zu tun habe, um AS zu managen.

Je mehr ich lese und ausprobiere, desto mehr bin ich davon überzeugt, dass die Ernährung wichtig für meinen Zustand ist. Wir wissen, dass Morbus Bechterew zu 95 % erblich bedingt ist, daher hätte ich den Ausbruch nicht verhindern können. Aber was ich esse, kann vielleicht den Verlauf der Krankheit beeinflussen, und vor allem, wie ich mich täglich fühle. Eine gute Ernährung sollte auch dazu beitragen, andere Gesundheitsprobleme in Schach zu halten, die durch chronische Entzündungen entstehen.

Aber gar nichts essen?! Ich bin mir NICHT SICHER, OB ICH GANZ AUFHÖREN MÖCHTE ZU ESSEN!

Wunderschöner Bio-Salat — Ich liebe meine Salate – dieser hier wurde biologisch in meinem Garten angebaut!

Worum geht es also beim Fasten?! HIER IST, WAS ICH HERAUSGEFUNDEN HABE

Das erste, was ich herausfand, war, dass ich auf viele verschiedene Arten fasten konnte. Ich könnte nur 8-12 Stunden lang nichts essen, was als "Intervall-Fasten" bezeichnet wird und dem Essen am frühen Abend gleichkommt; oder ich könnte vielleicht bis zu 3 Wochen lang fasten. Ich könnte überhaupt nichts essen oder mich einfach nur auf meine Ernährung beschränken, zum Beispiel auf Säfte oder Obst.

Das zweite, was mir auffiel, war, dass nicht nur Christen praktisch aller Konfessionen, sondern auch alle anderen führenden Weisheitstraditionen wie Hindus, Muslime, Buddhisten und Juden bei bestimmten Zeremonien oder zu bestimmten Zeiten im Jahr fasten. Dies sind Traditionen, die seit Tausenden von Jahren bestehen und auf kollektivem und gesammeltem Wissen beruhen. Solche Bräuche sind eine spirituelle Praxis, wurden aber oft auch aus praktischen Gründen entwickelt. In Westeuropa, bevor es globalen Handel und industrielle Gewächshäuser gab, wurden die Lebensmittel im Frühjahr knapp, sodass es gute Gründe gab, weniger zu essen! Aber vielleicht gab es auch gesundheitliche Gründe für diese Praktiken, die zwar nicht wissenschaftlich bewiesen werden konnten, aber beobachtet wurden. Die alten Griechen glaubten an das Fasten. Tatsächlich wird Hippokrates mit den Worten zitiert: „Anstatt Medizin zu nehmen, faste lieber einen Tag.“

Das Dritte, was ich herausgefunden habe, ist, dass die westliche Medizin das Fasten nicht empfiehlt, insbesondere nicht für Menschen, die an schweren chronischen Krankheiten leiden. Der Fasten-Artikel in Wikipedia erörtert das Fasten in der Religionsausübung sehr ausführlich. Medizinische Anwendungen werden nur im Zusammenhang mit dem Fasten vor Operationen oder medizinischen Tests erwähnt.

Ansonsten wird das Fasten in Wikipedia nur kurz behandelt: „Obwohl Anhänger der Alternativmedizindas „Reinigen des Körpers”durch Fasten propagieren (als handele es sich um ein diagnostisches Fasten), ist das Konzept der „Entgiftung” ein Marketing-Mythos, dessen Begründung und Wirksamkeit kaum wissenschaftlich fundiert sind.”

Aber das Vierte ist, dass ich 1991 in der renommierten medizinischen Fachzeitschrift „The Lancet“ einen Artikel über die Auswirkungen des Fastens auf rheumatoide Arthritis gefunden habe. Die Schlussfolgerung lautet: „Fasten ist eine wirksame Behandlung für rheumatoide Arthritis, aber die meisten Patienten erleiden einen Rückfall, wenn sie wieder mit dem Essen beginnen.“ Nach 7 bis 10 Tagen Fasten wurden die Patienten jedoch auf eine glutenfreie vegane und anschließend auf eine lakto-vegetarische Ernährung umgestellt. Eine Kontrollgruppe ernährte sich normal. Das Endergebnis: „Die Vorteile der Diätgruppe waren nach einem Jahr immer noch vorhanden, und die Auswertung des gesamten Verlaufs zeigte signifikante Vorteile für die Diätgruppe bei allen gemessenen Indizes. Diese Ernährungsweise scheint eine sinnvolle Ergänzung zur konventionellen medizinischen Behandlung von rheumatoider Arthritis zu sein.“

Wurde diese Forschung zu rheumatoider Arthritis (RA) weiterverfolgt? Ja! In einem interessanten Artikel aus dem Jahr 2014 mit dem Titel„Fasting: Molecular Mechanisms and Clinical Applications“(Fasten:MolekulareMechanismenund klinischeAnwendungen) heißt es: „... für viele [RA]-Patienten, die in der Lage und bereit sind, langfristiges Fasten zu ertragen und ihre Ernährung dauerhaft umzustellen, könnten Fastenzyklen nicht nur bestehende medizinische Behandlungen ergänzen, sondern auch ersetzen.“ Die positiven Auswirkungen des Fastens auf RA wurden bis heute (2025) durch mindestens neun verschiedene Studien bestätigt. Die meisten Studien befassten sich mit dem Fasten im Ramadan. Ein vollständiges siebentägiges Fasten oder Intervallfasten reduziert ebenfalls die klinische Krankheitsaktivität (gemessen anhand verbesserter Werte zur Messung der Krankheitssymptome).

Und wie sieht es mit den Auswirkungen auf andere rheumatische Erkrankungen aus? Ich habe eine Studie gefunden, die sich auch mit ankylosierender Spondyloarthritis befasst und mäßig positive Auswirkungen zeigt. Alle beziehen sich auf das Fasten im Ramadan. Ich habe keine Literatur zu anderen rheumatischen oder muskuloskelettalen Erkrankungen gefunden.

Mein fünfter Gedanke basiert auf neuen Erkenntnissen aus der medizinischen Grundlagenforschung. Ein Prozess, der möglicherweise eine Schlüsselrolle bei den positiven Auswirkungen des Fastens für Patienten mit rheumatoider Arthritis gespielt hat, ist Autophagie. Dabei handelt es sich um eine Art automatisches biologisches Reinigungsprogramm. Die Beseitigung von Abfallprodukten und alten Rückständen ist für die zelluläre und organische Fitness jedes lebenden Organismus unerlässlich. Autophagie beschreibt einen grundlegenden Prozess, bei dem alte Zellen abgebaut und recycelt werden, um sie dann für neue Zwecke oder als Energiequelle zu nutzen. Yoshinori Ohsumi, der diese Prozesse entdeckt und die grundlegenden Mechanismen der Autophagie aufgeklärt hat, wurde für seine Arbeit 2016 mit dem Nobelpreis für Medizin ausgezeichnet.

Autophagie ist als Recycling- und Reinigungsprozess für viele physiologische Vorgänge unerlässlich. Sie wird durch die Notwendigkeit ausgelöst, sich an Nahrungsmangel durch Hunger oder absichtliches Fasten anzupassen, ist aber auch eine Reaktion auf Infektionen. Darüber hinaus ist heute bekannt, dass Mutationen in Autophagie-Genen Krankheiten verursachen können und dass der autophagische Prozess an verschiedenen Erkrankungen beteiligt ist, darunter Arthritis, Krebs und neurodegenerative Erkrankungen. Aber niemand versteht noch, wie. Vielleicht ändert sich die Sichtweise auf das Fasten in den nächsten Jahren. Es ist mehr Forschung erforderlich, um die Autophagie zu verstehen und wie genau sie mit Arthritis zusammenhängen könnte. Wir könnten herausfinden, dass Autophagie zur Behandlung von Krankheiten beitragen könnte, vielleicht sogar durch Fasten!

Der Luxus der Verzweiflung

Der walisische Liedermacher Martyn Joseph hat im August letzten Jahres bei einem Musikfestival in unserem Dorf gesungen. Ein Lied handelte vom Konflikt in Palästina und dem Schicksal der dort lebenden unschuldigen Zivilisten. "Despair is a luxury" (Verzweiflung ist ein Luxus), sang er. (Da ist der Link - schauen Sie sich das Lied an!)

Martyn Joseph singt auf unserem jährlichen Musikfestival im August 2018

Diese Liedzeilen haben mich sehr berührt. Ich erinnerte mich daran, wie mich eine Nachbarin letzten Mai im Zug traf. Meine Hand und mein Arm waren mit einem Verband mit entzündungshemmender Creme verbunden. Das Medikament, das mein Leben seit Weihnachten 2015 verändert hatte, hatte in den letzten Monaten weniger gut gewirkt. Jetzt hatte es ganz aufgehört zu wirken, und abwechselnd schwollen meine Handgelenke, Arme und Knie an. Ich hatte Rückenschmerzen und fühlte mich erschöpft, ohne Energie und nicht erholt nach dem Schlaf. Wir redeten ein wenig, und sie sagte: „Du bist mutig.“ Ich sagte: „Ich bin es nicht. Ich habe keine Wahl.“

Innerlich fühlte ich mich nicht mutig. Ich hatte Angst. Angst, dass die Lebensfreude, die mir durch die Behandlung zurückgegeben wurde, verloren ging. Angst, dass ich wieder chronische Schmerzen haben könnte. Angst, dass ich nicht mehr arbeiten könnte. Angst, dass ich zu müde bin, um in die Welt hinauszugehen, und dass ich das soziale Leben, das meine Seele über Wasser hält, verlieren könnte.

Sechs Monate später scheint eine der Alternativen, die derzeit verfügbar sind, zu wirken. Die Schwellung verschwand im Juni und die Rückenschmerzen, die mich im Juli plagten, sind ebenfalls verschwunden. Nebenwirkungen werden mit einem anderen Medikament kontrolliert. Ich bin wieder voller Energie, kann früh aufstehen, wandern, schwimmen, abends ausgehen und mich im Allgemeinen wieder wohlfühlen. Ich war gerade zwei Wochen im Urlaub mit Schwimmen, Tauchen, Lesen, Essen, Spaß mit Freunden und hatte im Allgemeinen eine tolle Zeit.

Im Nachhinein ist es schade, dass ich mir mehrere Monate durch mein Elend habe verderben lassen. Meine Ärzte sind fürsorglich und werden ihr Bestes tun, um eine Behandlung zu finden, die mir hilft. Ich habe unglaubliches Glück, in einem Land zu leben, in dem meine Behandlung mehr oder weniger bezahlt wird, egal was sie kostet. (Denken Sie an die Menschen in ärmeren Ländern, wo dies nicht der Fall ist; und an die Amerikaner mit Erkrankungen wie meiner, die mir sagten, dass sie keine Versicherung erhalten, wenn die Gesundheitsreformen von Präsident Trump in Kraft treten). Ich habe eine Arbeit und einen verständnisvollen Arbeitgeber. Ich habe ein sicheres Zuhause und eine liebevolle Familie. Es gibt viele Dinge, die ich noch tun kann, auch wenn ich Gelenkschmerzen habe. Es könnte so viel schlimmer sein.

"Verzweiflung ist ein Luxus" singt Martyn Joseph. Wenn man nichts ändern kann, dann hat Verzweiflung keinen Nutzen - es ist wie ein Luxus. So habe ich die Worte des Liedes verstanden. Wenn mich also Verzweiflung dazu bewegen kann, in Aktion zu treten und etwas zu ändern, dann ist es nützlich. Wenn nicht, dann ist Verzweiflung nur zerstörerisch und wird niemals enden. Akzeptanz und Vertrauen sind der Schlüssel; man muss jeden Moment geniessen, in dem nichts ernsthaft los ist - und natürlich gibt es auch während eines Schubs solche Momente.

Meditation ist das grösste Werkzeug, das ich kenne, um sofort in einen Geistesrahmen von Akzeptanz, Vertrauen und Glück zu gelangen. Aber genau dann, wenn ich Schmerzen habe und mich schlecht fühle, ist die Zeit, in der ich sie nicht nutze! Wenn ich Rückenschmerzen oder andere schmerzende Gelenke habe, finde ich die Meditation am schwierigsten.... Werde ich es beim nächsten Mal besser machen? Ich arbeite daran.

Bin ich wirklich, was ich esse?

In den schlechten alten Zeiten, als das Leben nur von Schmerzen erfüllt zu sein schien, tröstete ich mich und fand Momente des Friedens mit dem Gedanken: „Ich bin nicht mein Körper!“ Wenn ich mich auf einer Bewusstseinsebene sehen konnte, auf der meine Seele und nicht mein Körper die Kontrolle hatte, dann verlor der Schmerz seine Macht über mich. Das war selten, aber es kam vor.

Wenn ich nicht mein Körper bin, dann bin ich auch nicht das, was ich esse, oder? Bisher war ich der Meinung, dass Medikamente, Sport und Stressabbau für mein Wohlbefinden wichtiger sind als Ernährung. Je mehr ich jedoch über Ernährung lerne, desto mehr komme ich zu dem Schluss, dass auch sie wichtig sein könnte. Ernährung scheint das Thema zu sein, das die Menschen am meisten interessiert.

Die führende Schweizer Hilfsorganisation für Muskel-Skelett-Erkrankungen, die Schweizerische Liga gegen Rheumatismus, hat erkannt, dass viele Patienten gerne Ratschläge zur Ernährung hätten, aber nicht wissen, wo sie zuverlässige Informationen finden können. Sie veröffentlicht verschiedene Artikel, in denen unterschiedliche Standpunkte beleuchtet werden (Deutsch, Französisch, Italienisch). Viele Rheumatologen stehen einem signifikanten Einfluss der Ernährung auf die Entwicklung chronischer Erkrankungen skeptisch gegenüber oder lehnen ihn sogar ab. Sie befürchten, dass spezielle Diäten zu Nährstoffmangel führen und den Zustand der Patienten verschlechtern könnten. Es gibt jedoch auch ganzheitlich orientierte Ärzte und Gesundheitsberater, die glauben, dass die Ernährung sogar Medikamente ersetzen kann. Es gibt auch Berichte von Patienten, die ihre Erkrankung ohne Medikamente, aber durch eine strenge Diät unter Kontrolle halten konnten.

Wenn die Krankheit aufflammt, würde ich fast alles versuchen, um die Schmerzen zu lindern; und es scheint intuitiv plausibel, dass das, was wir essen, den Verlauf der Krankheit beeinflussen kann. Es ist bekannt, dass eine schlechte Ernährung zu anderen Gesundheitsproblemen wie Diabetes oder Herzerkrankungen führen kann. Aber was ist mit Arthritis? Gesundheitsexperten, die glauben, dass die Ernährung keinen Einfluss hat, weisen darauf hin, dass es keine eindeutigen Beweise dafür gibt, dass die Ernährung einen Unterschied macht. Das könnte aber daran liegen, dass das Thema noch nicht ausreichend erforscht wurde. Wir verstehen immer noch nicht, was Arthritis auslöst, daher ist es meiner Ansicht nach zu früh, die Ernährung von der Liste der Verdächtigen zu streichen.

Aber wo können Patienten wie ich die Informationen finden, um eigene Entscheidungen zu treffen?

Mein Hausarzt überwies mich zu einer Ernährungsberatung an das örtliche Universitätsklinikum. Ich war überrascht, dass es dort sogar eine Broschüre mit Empfehlungen zur Stärkung des Immunsystems gibt (herausgegeben von der Schweizerischen Gesellschaft für Ernährung in deutscher und französischer Sprache). Darin wird deutlich, dass viele Elemente der mediterranen Ernährung dazu beitragen können, Entzündungen zu reduzieren.

Das erste ist, sich vor Osteoporose zu schützen. Seit Mitte 40 habe ich eine verminderte Knochendichte, das heisst, ich muss darauf achten, dass ich genügend Kalzium (Fisch, Käse, Joghurt, verschiedene Samen - Informationen finden Sie im Internet) und Vitamin D (Nahrungsergänzungsmittel und Ausgehen in die Sonne) bekomme.

Menschen, die von entzündlicher Arthritis betroffen sind, brauchen viel Eiweiss, das in Fleisch, Fisch, Eiern, Milchprodukten, Bohnen und Hülsenfrüchten enthalten ist. Einige dieser Nahrungsmittel können, wie ich weiter unten erläutere, die Entzündung fördern.

Wenn es Lebensmittel gibt, die Entzündungen fördern, sollten Menschen wie ich diese meiden und stattdessen mehr entzündungshemmende Lebensmittel zu sich nehmen. Hier kommt die Mittelmeerdiät ins Spiel. Wie allgemein bekannt ist, enthalten viele westliche Ernährungsweisen einen hohen Anteil an Omega-6-Fettsäuren, insbesondere Arachidonsäure. Diese gelten als entzündungsfördernd und sind in Fleisch, Eiern und fettreichen Milchprodukten enthalten. Unsere westliche Ernährung enthält viel Arachidonsäure. Nach dem Rat, den ich erhalten habe, sollte deren Konsum daher so weit wie möglich reduziert werden. Die entzündungshemmenden „guten“ Lebensmittel enthalten Omega-3-Fettsäuren, wie Fisch – Lebertran ist also wirklich gut für Sie! – und bestimmte Öle. Besonders gut sind Leinöl (das hatten wir zu Hause, als ich ein Kind war, aber es wurde nur zum Einfetten von Cricketschlägern verwendet), Walnussöl und Rapsöl. Zu meiner Enttäuschung ist Olivenöl zwar gut, gehört aber nicht zu den allerbesten.

Der letzte Ratschlag ist, Dinge zu essen, die etwas namens Antioxidantien enthalten, weil sie „Bösewichte“ namens Sauerstoffradikale abfangen (wer hätte gedacht, dass etwas mit dem Wort Sauerstoff darin schlecht für dich sein könnte?). Du bekommst deine Antioxidantien, wenn du viel Obst und Gemüse sowie Vollkornprodukte, Nüsse und Samen isst.

Ich war sehr erfreut über diesen Ratschlag, ausser dass er die Art und Weise, wie ich bereits esse, recht gut beschreibt, und ich habe immer noch aktive AS. Was kann ich ändern?

Ich vermute, dass ich immer noch viel ungesundes Essen esse, selbst wenn ich denke, dass ich mich gesund ernähre. Vor zehn Jahren besuchte ich Japan für 2 Wochen.

Gemüseverkäufer in Japan — Gemüsemarkt in Japan

Das Essen war absolut erstaunlich, viel komisches Grüngemüse und frisch zubereitete Pasta. Es war vor meiner AS-Diagnose, obwohl ich schon seit vielen Jahren Symptome hatte. Ich erinnere mich noch gut daran, wie erstaunlich energisch und gesund ich mich fühlte. Ich hatte keine Ahnung, warum, aber ich schwor mir, von da an Miso-Suppe zum Frühstück zu essen. Mein Versprechen an mich selbst hielt nicht einmal eine Woche! In der ländlichen Gegend der Schweiz, in der ich lebe, war es schwierig, Miso für die Suppe zu finden, und meine Familie zog es vor, den Tag mit einem traditionellen Schweizer Frühstück zu beginnen...

Brunch bei Marlene und Sämi Wyss Rubi, Hagiboden — Traditionelles Schweizer Bauernfrühstück

Vielleicht motiviert mich das Schreiben dieses Blogs, es noch einmal zu versuchen und in einem späteren Blog detaillierter darüber zu berichten, was ich entdecke. Das ganze Thema Ernährung ist riesig und ich finde es ziemlich komplex.

Kürzlich habe ich einen alpinen Ausflug unternommen, um wilde Kräuter zu sammeln. Am Abend haben wir ein wunderbares 5-Gänge-Menü mit diesen Pflanzen zubereitet. Es war köstlich, und danach fühlte ich mich wieder wunderbar. Ich lasse Ihnen ein Bild von unserer Vorspeise da.